Konserverade persikor. Detta är en relativt vanlig komplikation för diabetes. Ibland är det enda symptomet en fluktuerande blodsockernivå. Magen fungerar mindre än vanligt, och maten stannar där länge, vilket ofta ger olika symtom från mag-tarmkanalen, såsom illamående, kräkningar, förstoppning eller diarre. Om patienten äter mat som vanligtvis rekommenderas för diabetes förvärras symtomen ytterligare.
Strukturen i GASTROPROSDIETEN är mjuk och har en liten partikelstorlek så att den kan passera från magen till tarmarna. Det sägs vanligtvis att mat ska vara lätt att tända med en gaffel. Snacks är mycket viktiga för att säkerställa att energifördelningen är jämn hela dagen, och det finns inte för lite energi för patienten. Dessa patienter går ofta ner i vikt och behöver kosttillskott.
Valet av rätter med kött och korv är ett exempel på lämpliga produkter som tätningar på malet fisk eller rack. De serveras med T. som en efterrätt fungerar vanligtvis kokta eller konserverade frukter bra. Mindre lämpliga produkter är T. Dietinnehållet i LCT-fett bör vara minimalt. Om patienten har varit på en diet under lång tid bör du komplettera med essentiella fettsyror.
Tillskott av vitaminer och mineraler kan också krävas. Dieten bör också innehålla ett högre proteininnehåll, eftersom proteinförlusten också är hög genom lymf. Det finns vissa aspektprodukter för vuxna och barn att använda. Valet av ätbara grönsaker och rotfrukter frukt och bärmjölk tillåter alla sorter, i fria mängder av tidigare avokado och oliver.
Tillagningsmetoden är viktig. Räkor, krabba och musslor. Andra lösningar innehåller endast 60 mmol natrium per liter, vilket inte räcker för de flesta, men ändå bättre än helt elektrolytiska drycker som vatten eller JOS [2]. Salter kan också bidra till en bättre elektrolytbalans. Det bästa sättet att övervaka balansen mellan natrium och vätska är att mäta den dagliga utsöndringen av natrium i urinen hos Du-Na.
Om den 1 meter långa tunntarmen plus tjocktarmen kvarstår kan patienten vanligtvis klara av oral näring, delvis beroende på hur mycket näringsintag som kan ökas för att kompensera för de ökade förlusterna. Dessa patienter behöver vanligtvis en något längre tunntarm för att klara sig utan parenteral näring. Näringsbehandling principen om näringsbehandling för tarminsufficiens är att kompensera så långt som möjligt för brist på absorption med högre intag.
Problemet är att ökat intag också ger ökad diarre eller stora flöden i stomin. I Steatorr kan en diet fylld med fett med mycket kolhydrater minska diarre och förbättra absorptionen av kalcium och magnesium. Vid gallsyradiarre kan en noggrann dosering av gallsyrabindemedel kontrolleras [2]. I en permanent stomi beror flödet vanligtvis inte på mängden fett.
Eftersom många patienter förlorade vikt under den postoperativa fasen testas dieter med en stor mängd protein och fett. Ibland är det mycket svårt att upprätthålla en energibalans på grund av minskad aptit. Först kompletteras kosten med kosttillskott, näringsrika drycker och energidrycker. Alternativt kan det verifieras att enteral näring kan testas, helst på natten, eftersom detta ger ledig tid under dagen för måltider och andra aktiviteter.
För det tredje används parenteral näring, som endast har egna indikationer vid tarminsufficiens. Långvarig parenteral näring kräver en centralt tolererad venkateter. Under de senaste åren har subkutana venportar förenklat vardagen för många patienter med tarmsvikt och om möjligt bör användas vid ett konstant behov av parenteral näring.
Med denna behandling kan många patienter leva ett bra liv i årtionden, men med en ökad risk för kateterrelaterade infektioner som kan vara livshotande och som måste behandlas snabbt. Parenteral näring används vanligtvis 2-5 gånger i veckan som ett komplement till oralt intag. Vitamin-och mineralersättning alla patienter med större ileocecal resektion rekommenderas multivitamintabletter med mineraltillskott, som tyvärr inte ingår i läkemedlets fördel.
Vid ileocecal resektion krävs alltid vitamin B12-ersättning, medan folsyrastatus vanligtvis förblir med multivitaminer. Fettavtagare är vanligt, vilket också minskar absorptionen av feta vitaminer och följaktligen kalcium och magnesium, som generöst bör ersättas. Nästan alla patienter i vår mottagning har en bentäthetsstörning, så en kombination med ett högt innehåll av vitamin D plus kalcium kan ordineras som huvudbehandling [3].
Vitamin D och e-ersättning är ofta nödvändigt, och vitamin A används sällan i höga doser. Alla dessa vitaminer kan enkelt övervakas med serumprover. Om patienten inte har ett oralt antikoagulantia kan INR användas som ett grovt mått på vitamin K-status, och en ersättning ges som förberedelse för menadion-licensen. Med stomi och kronisk behandling med protonpumpshämmare minskar också järnabsorptionen, så järnförhållandet bör observeras.
Rehabiliteringspatienter med tarmischemi påverkar bokstavligen tarminsufficiens över natten, vilket vanligtvis blir permanent. För optimal rehabilitering bör det vara möjligt att erbjuda allmän erfarenhet av kirurgi, kost och stomivård med goda möjligheter till kateterinsättning, kuratorkontakt och bestämning av bentäthet och kroppssammansättning.